
王大爺一生勤勉 如今已是83歲高齡 在家安享退休生活 雖然沒有大的毛病 但最近總感覺雙下肢 發(fā)涼 麻木 刺痛 剛開始以為是歲數(shù)大了的正?,F(xiàn)象 后來癥狀發(fā)展迅速 聯(lián)想到自己20余年的糖尿病史 才想到可能是出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥了 急忙聯(lián)系了開封市中醫(yī)院自貿(mào)院區(qū) 內(nèi)科三病區(qū)的金凱副主任醫(yī)師 開封市中醫(yī)院為公立三級(jí)甲等中醫(yī)院 王大爺?shù)脑\治歷程

入院后,金凱醫(yī)生運(yùn)用望聞問切等傳統(tǒng)診斷技術(shù),對(duì)王大爺進(jìn)行了細(xì)致的查體,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行了鑒別診斷。最終,他確診王大爺患有消渴病痹癥,并辨證為氣虛血瘀證。鑒于王大爺年紀(jì)較大,開封市中醫(yī)院自貿(mào)院區(qū)內(nèi)科三病區(qū)的李紅梅主任和金凱醫(yī)生組建了一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。在深入了解王大爺?shù)牟∈泛?,迅速制定了一個(gè)個(gè)性化的治療計(jì)劃。通過使用院內(nèi)制劑和中藥湯劑,**調(diào)控了王大爺?shù)难撬剑蛊溲杆俜€(wěn)定在合理范圍內(nèi)。此外,針對(duì)糖尿病并發(fā)癥癥狀,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還采取了積極的治療措施,包括中藥外洗、穴位注射和中藥穴位貼敷等中醫(yī)特色療法,全面緩解王大爺?shù)牟贿m癥狀。

在治療過程中,護(hù)理團(tuán)隊(duì)同樣發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。他們不僅細(xì)心照料患者的日常生活起居,還時(shí)刻關(guān)注患者的情緒波動(dòng),給予安慰和鼓勵(lì),幫助王大爺樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

經(jīng)過團(tuán)隊(duì)連續(xù)10天的精心治療,王大爺?shù)难撬降玫搅擞行Э刂?,之前困擾他的雙下肢發(fā)涼、麻木和刺痛癥狀有了明顯緩解,乏力和心慌胸悶的癥狀也已經(jīng)消失。他現(xiàn)在感覺精力充沛,能夠像以往一樣正常生活了。在出院之際,他滿懷感激地說:“我真心感謝這里的每一位醫(yī)生和護(hù)士,是你們的悉心治療和照料,讓我重新看到了生活的希望!”
糖尿病為什么會(huì)引起雙下肢發(fā)涼、麻木、刺痛癥狀?
金凱醫(yī)生告訴我們,糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢發(fā)涼、麻木、刺痛癥狀的原因主要涉及以下幾個(gè)方面:
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,主要由血糖長(zhǎng)期升高引起。高血糖狀態(tài)會(huì)損傷神經(jīng)細(xì)胞,影響血液循環(huán)和感覺功能,導(dǎo)致下肢出現(xiàn)麻木、刺痛等癥狀。這種病變的發(fā)生率在糖尿病患者中相當(dāng)高,接近50%-70%?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物進(jìn)行治療,如維生素B12片、甲鈷胺片等,以緩解癥狀。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管壁,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常。這使得血管內(nèi)皮細(xì)胞無法產(chǎn)生足夠的一氧化氮,從而導(dǎo)致血管收縮,血流量減少。下肢作為遠(yuǎn)離心臟的部位,其血液循環(huán)本就相對(duì)較弱,當(dāng)血管收縮時(shí),血液供應(yīng)進(jìn)一步減少,進(jìn)而出現(xiàn)下肢發(fā)涼的情況。同時(shí),血管病變還可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,加重麻木和刺痛癥狀。
糖尿病患者容易出現(xiàn)血脂異常,這會(huì)導(dǎo)致血管壁脂質(zhì)沉積,逐漸形成斑塊并堵塞下肢動(dòng)脈。這一過程被稱為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。它會(huì)進(jìn)一步影響下肢的血液供應(yīng),使下肢組織缺氧,從而出現(xiàn)發(fā)涼、麻木、刺痛等癥狀。對(duì)于外周動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。
綜上所述,糖尿病引起雙下肢發(fā)涼、麻木、刺痛癥狀的原因是多方面的,主要包括周圍神經(jīng)病變、高血糖對(duì)血管的損害以及下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等。因此,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖水平,保持血糖在正常范圍內(nèi);同時(shí)注意保暖,避免下肢受涼;并定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)功能的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行治療。
專
家
介
紹

李紅梅,開封市中醫(yī)院自貿(mào)院區(qū)內(nèi)科三主任,副主任醫(yī)師,第三屆開封市衛(wèi)生系統(tǒng)五位一體后備人才,兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)委員等多個(gè)學(xué)術(shù)任職。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其急、慢性并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、高血壓、肥胖、痛風(fēng)、失眠等內(nèi)科疾病。擅長(zhǎng)超聲引導(dǎo)下細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查和射頻消融術(shù)。參編《內(nèi)分泌疾病臨床用藥指南》、《甲狀腺功能減退癥病證結(jié)合指南》及論著多部。

金凱,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)。現(xiàn)任中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員。具有系統(tǒng)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床診療技術(shù),擅長(zhǎng)治療糖尿病、糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變、糖尿病并發(fā)胃腸神經(jīng)病變及內(nèi)科雜癥。
坐診時(shí)間:每周三下午,周四上午
坐診地址:北院B區(qū)240診室
聯(lián)系方式:18623789520